{"id":858,"date":"2013-07-08T18:41:48","date_gmt":"2013-07-08T16:41:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revarrhone.org\/?p=858"},"modified":"2013-07-08T18:41:48","modified_gmt":"2013-07-08T16:41:48","slug":"estimation-du-nombre-de-blesses-de-la-route-et-de-leur-gravite-lesionnelle-sur-la-france-1996-2004-modelisation-a-partir-du-registre-rhone-et-des-donnees-policieres-france","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/2013\/07\/08\/estimation-du-nombre-de-blesses-de-la-route-et-de-leur-gravite-lesionnelle-sur-la-france-1996-2004-modelisation-a-partir-du-registre-rhone-et-des-donnees-policieres-france\/","title":{"rendered":"Estimation du nombre de bless\u00e9s de la route, et de leur gravit\u00e9 l\u00e9sionnelle, sur la France, 1996-2004 ; mod\u00e9lisation \u00e0 partir du Registre (Rh\u00f4ne) et des donn\u00e9es polici\u00e8res (France)"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019objectif a \u00e9t\u00e9 de proposer la premi\u00e8re estimation du bilan de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re en France corrig\u00e9 du sous-enregistrement et de ses biais. La gravit\u00e9 l\u00e9sionnelle est d\u00e9finie selon le New Injury Severity Score (NISS)\u00a0; la notion de s\u00e9quelles est d\u00e9finie gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019Injury Impairment Scale (IIS).<\/p>\n<p>Le registre a constitu\u00e9 \u00e0 la fois l\u2019une des deux sources de recensement et la source qui dispose des informations sur les l\u00e9sions, ces deux qualit\u00e9s \u00e9tant indispensables pour cette mod\u00e9lisation.<\/p>\n<p>L\u2019analyse a repos\u00e9 sur la combinaison de deux approches existant\u00a0en \u00e9pid\u00e9miologie : une m\u00e9thode de capture-recapture et une m\u00e9thode de projection analogue \u00e0 la standardisation indirecte. La proc\u00e9dure d\u2019estimation a \u00e9t\u00e9 d\u00e9coup\u00e9e en quatre \u00e9tapes.<\/p>\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape a consist\u00e9 \u00e0 pr\u00e9dire la gravit\u00e9 des bless\u00e9s enregistr\u00e9s dans les donn\u00e9es des forces de l\u2019ordre selon une l\u2019\u00e9chelle NISS.<\/p>\n<p>La deuxi\u00e8me \u00e9tape a consist\u00e9 \u00e0 am\u00e9liorer le r\u00e9sultat du cha\u00eenage entre le Registre et les donn\u00e9es des forces de l\u2019ordre. Il s\u2019agissait d\u2019estimer le nombre de faux n\u00e9gatifs et de faux positifs et de les utiliser pour corriger le r\u00e9sultat du cha\u00eenage. Ces estimations ont \u00e9t\u00e9 bas\u00e9es sur des calculs de probabilit\u00e9.<\/p>\n<p>La troisi\u00e8me \u00e9tape a consist\u00e9 en l\u2019application de la m\u00e9thode de capture-recapture aux donn\u00e9es rhodaniennes, de mani\u00e8re plus sophistiqu\u00e9e que pr\u00e9c\u00e9demment. Le sous-enregistrement \u00e9tait explicitement mod\u00e9lis\u00e9 par un mod\u00e8le multinomial logistique, ce qui a permis de prendre en compte tous les facteurs majeurs de biais de s\u00e9lection mis en \u00e9vidence pr\u00e9c\u00e9demment. Cette mod\u00e9lisation a permis \u00e9galement d\u2019estimer les coefficients de correction du sous-enregistrement entre les donn\u00e9es des forces de l\u2019ordre et le bilan complet, d\u00e9finis en fonction des facteurs de biais de s\u00e9lection.<\/p>\n<p>La quatri\u00e8me \u00e9tape a consist\u00e9 en la projection proprement dite\u00a0: les coefficients de correction, estim\u00e9s au niveau rhodanien, sont appliqu\u00e9s aux donn\u00e9es nationales des forces de l\u2019ordre, en standardisant sur les facteurs de biais de s\u00e9lection. Cette projection est analogue \u00e0 la m\u00e9thode de standardisation indirecte. L\u2019hypoth\u00e8se sous-jacente est celle d\u2019homog\u00e9n\u00e9it\u00e9, sur le territoire fran\u00e7ais, des pratiques d\u2019enregistrement des bless\u00e9s, par type de force de l\u2019ordre et par cat\u00e9gorie de bless\u00e9s\u00a0; celles-ci ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finies par la combinaison des facteurs de biais de s\u00e9lection.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s aux rares estimations existantes par ailleurs. Ces comparaisons ont confort\u00e9 les estimations du nombre de traumatis\u00e9s m\u00e9dullaires en France, du nombre de traumatis\u00e9s cr\u00e2niens graves en Aquitaine.<\/p>\n<p>Cette \u00e9tude s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e en 2006-2007. Elle a fait l\u2019objet d\u2019une th\u00e8se en \u00e9pid\u00e9miologie, d\u2019un article dans une revue internationale, d\u2019un article dans une revue fran\u00e7aise, et d\u2019une importante campagne m\u00e9diatique \u00e0 l\u2019issue d\u2019un communiqu\u00e9 de presse de l\u2019<a title=\"Invs\" href=\"http:\/\/www.invs.sante.fr\/\">InVS<\/a>.<\/p>\n<p><em>Amoros E<\/em><em>. Les bless\u00e9s par accidents de la route : estimation de leur nombre et de leur gravit\u00e9 l\u00e9sionnelle, France, 1996-2004 ; mod\u00e9lisation \u00e0 partir d&rsquo;un registre m\u00e9dical (Rh\u00f4ne) et des donn\u00e9es polici\u00e8res (France). Th\u00e8se de doctorat, sp\u00e9cialit\u00e9 \u00c9pid\u00e9miologie. Universit\u00e9 de Lyon, universit\u00e9 Claude Bernard Lyon 1. <\/em><strong><em>2007<\/em><\/strong><em>.<\/em><\/p>\n<p><em>Amoros E<\/em><em>, Martin JL, Lafont S, Laumon B. Actual incidences of road casualties, and their injury severity, modelled from police and hospital data, France. <\/em><em>Eur J Public Health. <\/em><em>Aug <strong>2008<\/strong>, 18(4): 360-5.<\/em><\/p>\n<p><em>Amoros E<\/em><em>, Martin JL, Laumon B. Estimation de la morbidit\u00e9 routi\u00e8re, France, 1996-2004. Bulletin \u00c9pidemiologique Hebdomadaire. <strong>2008<\/strong>, 19: 157-160.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019objectif a \u00e9t\u00e9 de proposer la premi\u00e8re estimation du bilan de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 routi\u00e8re en France corrig\u00e9 du sous-enregistrement et de ses biais. 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