Un des d\u00e9fis de la prise en charge des traumatis\u00e9s de la route r\u00e9side dans la reconnaissance fiable et rapide de leur gravit\u00e9 sur les lieux m\u00eame de l\u2019accident, permettant une orientation vers des \u00e9quipes multidisciplinaires sp\u00e9cialis\u00e9es (salle de d\u00e9chocage). La sous-\u00e9valuation de la gravit\u00e9 du traumatisme peut conduire \u00e0 une mauvaise orientation du bless\u00e9. Notre hypoth\u00e8se est que cette sous-\u00e9valuation pourrait \u00eatre limit\u00e9e par une meilleure prise en compte des circonstances accidentelles.<\/p>\n
Les objectifs de cette \u00e9tude \u00e9taient d\u2019\u00e9valuer la proportion de patients traumatis\u00e9s de la route mal orient\u00e9s initialement, de d\u00e9terminer la fiabilit\u00e9 des param\u00e8tres vitaux pour la d\u00e9tection des l\u00e9sions graves, et de rechercher des circonstances accidentelles \u00e0 risque de l\u00e9sions potentiellement mortelles (ou critiques).<\/p>\n
Il s\u2019agissait d\u2019une \u00e9tude r\u00e9trospective r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 partir des donn\u00e9es du Registre sur une ann\u00e9e. L\u2019intervention m\u00e9dicalis\u00e9e initiale par le SAMU puis par une \u00e9quipe multidisciplinaire entra\u00een\u00e9e dans une salle de d\u00e9chocage \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9e comme une prise en charge optimale et d\u00e9finissait dans cette \u00e9tude la \u201cbonne orientation\u201d. Les l\u00e9sions critiques sont d\u00e9finies par le recours \u00e0 une intervention m\u00e9dicale ou chirurgicale urgente ou la survenue du d\u00e9c\u00e8s dans les 72 heures suivant l\u2019accident.<\/p>\n
Parmi les 98 victimes qui pr\u00e9sentaient des l\u00e9sions critiques, 21 n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 orient\u00e9s vers une salle de d\u00e9chocage. Ainsi, un patient critique sur cinq \u00e9tait mal orient\u00e9 initialement, et ne b\u00e9n\u00e9ficiait donc pas, selon nos crit\u00e8res, d\u2019une prise en charge optimale. Cette \u00e9tude a \u00e9tabli aussi des circonstances accidentelles \u00e0 risque de l\u00e9sions graves, dont la prise en compte pourrait am\u00e9liorer l\u2019orientation des bless\u00e9s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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