L\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des traumatismes cr\u00e2niens est encore peu d\u00e9velopp\u00e9e en France. Sant\u00e9 Publique France pour assurer ses missions de surveillance \u00e9pid\u00e9miologique et de pr\u00e9vention a financ\u00e9 une \u00e9tude sur les traumatismes cr\u00e2nio-faciaux cons\u00e9cutifs \u00e0 un accident de la route \u00e0 partir du Registre des victimes d\u2019accident de la circulation du Rh\u00f4ne. Le Registre est le seul outil permettant une analyse pr\u00e9cise de cette typologie l\u00e9sionnelle et de son \u00e9volution au cours du temps.<\/p>\n
L\u2019\u00e9tude a port\u00e9 sur les ann\u00e9es 2005 \u00e0 2014. Apr\u00e8s avoir fait une synth\u00e8se des travaux ant\u00e9rieurs \u00e9labor\u00e9s sur ce sujet \u00e0 travers le Registre nous avons d\u2019abord analys\u00e9 les traumatismes de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 c\u00e9phalique (t\u00eate et\/ou face) puis \u00e9tudi\u00e9 sp\u00e9cifiquement les atteintes cr\u00e2nio-enc\u00e9phaliques.<\/p>\n
Parmi les 80\u00a0542 victimes enregistr\u00e9es pendant cette p\u00e9riode, 20\u00a0580 bless\u00e9s pr\u00e9sentaient des l\u00e9sions cr\u00e2nio-faciales soit en moyenne 2\u00a0000 patients concern\u00e9s chaque ann\u00e9e. L\u2019incidence moyenne annuelle toutes gravit\u00e9s des traumatismes cr\u00e2nio-faciaux \u00e9tait de 120 pour 100\u00a0000 habitants dans le Rh\u00f4ne, le sexe ratio \u00e9tait de 1,8. La grande majorit\u00e9 des victimes (87,5 %) avaient des blessures mineures \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es (MAIS1 et 2). La l\u00e9talit\u00e9 \u00e9tait de 2,3%.<\/p>\n
Parmi ces victimes, 4\u00a0913 pr\u00e9sentaient des atteintes cr\u00e2nio-enc\u00e9phaliques autrement appel\u00e9es traumatismes cr\u00e2niens (TC). L\u2019incidence moyenne annuelle \u00e9tait de 28,5\/100\u00a0000 habitants, le sexe ratio \u00e9tait de 2,6. Les victimes atteintes de TC \u00e9taient principalement automobilistes (36%), puis usagers de deux-roues motoris\u00e9s (24%), pi\u00e9tons et cyclistes (17% chacun). La l\u00e9talit\u00e9 \u00e9tait de 7,7%. Un peu plus des deux tiers des victimes pr\u00e9sentaient des symptomatologies cliniques (perte de connaissance, amn\u00e9sie) de traumatismes cr\u00e2niens sans qu\u2019aucune l\u00e9sion anatomique ne soit objectiv\u00e9e par l\u2019imagerie.<\/p>\n
Les l\u00e9sions intra cr\u00e2niennes les plus fr\u00e9quentes \u00e9taient par ordre de fr\u00e9quence les h\u00e9morragies sous arachno\u00efdiennes (15%), les contusions (8%), les h\u00e9matomes sous duraux (7%), les \u0153d\u00e8mes c\u00e9r\u00e9braux (6 %), les h\u00e9matomes intrac\u00e9r\u00e9braux (3%), et enfin les extra-duraux (3%). Les atteintes du cervelet (2%), du tronc c\u00e9r\u00e9bral (1%), vasculo nerveuses (1%) \u00e9taient plus rares. La typologie l\u00e9sionnelle variait en fonction des types d\u2019usager : les h\u00e9matomes sous duraux \u00e9taient fr\u00e9quents chez le pi\u00e9ton ; les h\u00e9matomes extra duraux se retrouvaient plus souvent chez l\u2019usager de deux-roues motoris\u00e9 ou non ; les contusions c\u00e9r\u00e9brales s\u2019observaient majoritairement chez les occupants de voiture. Une description d\u00e9taill\u00e9e des l\u00e9sions tenant compte du si\u00e8ge, de la nature, de la taille ou de l\u2019\u00e9tendue de la l\u00e9sion a \u00e9t\u00e9 dress\u00e9e.<\/p>\n
Depuis 2005, le nombre de traumatis\u00e9s cr\u00e2niens chez les automobilistes a \u00e9t\u00e9 presque divis\u00e9 par deux (-48%), toutefois des efforts restent \u00e0 faire pour les usagers vuln\u00e9rables.<\/p>\n
Financement\u00a0: Sant\u00e9 publique France, novembre 2016 \u2013 juillet\u00a02017 <\/em><\/p>\n \u00a0Gadegbeku B, Ndiaye A, Tardy H, P\u00e9drono G, Paget L-M, Th\u00e9lot B, Hours M. Traumatismes cr\u00e2nio-faciaux cons\u00e9cutifs \u00e0 un accident de la route : analyse des donn\u00e9es du Registre du Rh\u00f4ne 2005-2014. Sant\u00e9 Publique France. Avril 2019<\/strong>, 62..<\/span><\/em><\/p>\n Ndiaye A, Tardy H, G. P\u00e9drono G, Paget LM, Th\u00e9lot B, Gadegbeku B.Trauma brain injury following a road traffic accident: Data from the Rh\u00f4ne Register, France. European Congress of Epidemiology Lyon, july 4-6 2018<\/strong>, in RESP 66S(2018)S330doi:<\/em><\/span> 10.1016\/j.respe.2018.05.249<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des traumatismes cr\u00e2niens est encore peu d\u00e9velopp\u00e9e en France. Sant\u00e9 Publique France pour assurer ses missions de surveillance \u00e9pid\u00e9miologique et de pr\u00e9vention a financ\u00e9 une \u00e9tude sur les traumatismes cr\u00e2nio-faciaux cons\u00e9cutifs \u00e0 un accident de la route \u00e0 partir … <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-1238","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-travaux-de-recherche","latest_post"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1238"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1238\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1238"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1238"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revarrhone.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}